跳到主要內容區塊
Facebook
:::首頁 > 資訊公開 > 政府公開資訊 > 電子病歷歷程

電子病歷歷程

引用 (13)
轉寄
列印
最後更新時間:2019/11/19 11:02:18
點閱:3064
臺中榮總嘉義分院電子病歷推動歷程
本院於103年成立電子病歷推動小組
 
影像類
核備日期:98/11/03
實施範圍:醫療影像及報告(X光影像、超音波影像、CT(電腦斷層)影像、MRI(磁振造影)影像、透視攝影X光影像)
門診類別
核備日期:101/04/09
實施範圍:血液檢驗報告、門診用藥記錄

核備日期:102/11/13
實施範圍:門診用藥紀錄包含SOAP

核備日期:103/04/28
實施範圍:病理報告單、檢驗報告單、微生物報告單

核備日期:104/10/16
實施範圍:門診病歷單

核備日期:108/10/01
實施範圍:心理衡鑑單張
住院類別
核備日期:102/12/16
實施範圍:護理診斷計畫單、護理紀錄單、護理給藥紀錄單、護理治療紀錄單、入院護理評估

核備日期:103/06/01
實施範圍:住院醫囑

核備日期:101/04/09
實施範圍:出院病歷摘要

核備日期:105/04/01
實施範圍:體溫表

核備日期:105/05/01
實施範圍:病程紀錄單

核備日期:108/03/01
實施範圍:出院計劃表、護理評估表、手術護理紀錄、手術前紀錄單、手術紀錄單、血壓紀錄單、疼痛評估紀錄單、跌倒高危險群評估列表、壓瘡高危險群評估列表、安寧病房病人基本資料及家系圖、快速血糖監測紀錄、SPO2紀錄單、液體輸入排出紀錄單、GCS紀錄、CVP紀錄單、特殊監護紀錄、精神科入院評估、自殺危險評估表、自傷危險評估表、逃跑行為評估表、暴力危險程度評估表、安寧共同照護服務內容及紀錄、安寧病房生理評估計畫及護理紀錄、安寧共同照護護理人員訪視表、CPR紀錄表(住院)、住院入院摘要、會診回覆紀錄、會診紀錄單、住院藥物與治療紀錄單、麻醉紀錄單、麻醉前紀錄單、麻醉前病患評估單、彩色杜卜勒檢查報告、心電圖紀錄檢查報告、攜帶式心電圖紀錄檢查報告、心臟超音波檢查報告
急診類別
核備日期:105/04/01
實施範圍:急診護理處置單

核備日期:108/03/01
實施範圍:急診檢傷評估紀錄單、急診病程紀錄、急診處方及治療醫令、急診醫囑簽用紀錄、CPR紀錄表(急診)